盤浦産婦人科・膣炎、薬局の薬でも再発する理由があります

膣炎は一度経験して終わりというよりも、良くなったかと思ったらまた再発して、気持ちが疲れてしまうケースが多いです。薬局の膣錠を使っても再発を繰り返す場合、膣炎の種類が間違って認識されている可能性が高いです。

薬局の薬を使っても再発する理由

おりものが急に増えたり、かゆみや匂いがいつもと違うと感じて、薬局で膣錠を買って使った経験はありませんか？最初は良くなったように感じても、また症状が始まり、病院に行くべきか迷うという流れは非常によくあります。

再発が繰り返されるのには構造的な理由があります。膣炎は大きく3つのタイプに分けられ、タイプごとに効果のある薬が異なります。薬局の膣錠はカンジダ（真菌）性膣炎を対象としていることが多いため、細菌性やトリコモナス性膣炎に同じ薬を繰り返して使うと、膣内の正常菌バランスが崩れ、かえって再発が頻繁になる可能性があると報告されています。

診察室では、同じ薬を繰り返し使ってバランスが崩れた後に来院される方が少なくありません。症状が似ていても原因が異なれば薬も異なるという点が重要です。

膣炎は種類によって薬が異なります

膣炎を単にかゆみや分泌物が多い状態だと考えがちですが、原因菌によって症状の性質も、適切な治療法も異なります。分泌物の様子からタイプを推測することができます。

ただし、症状が重なって見えることもあるため、検査なしで自己治療を繰り返すと耐性ができたり、症状が長引いたりする可能性があります。膣炎・性感染症診療で原因をまず確認する方が安全です。

細菌性膣炎はなぜ薬局の薬では効かないのか

細菌性膣炎は比較的よく確認されるタイプです。膣内の乳酸菌（ラクトバチルス）が減少し、嫌気性細菌が増えることで発生し、過度な膣洗浄や免疫力低下、抗生物質服用後に現れやすいです。

• 灰白色または黄色の薄い分泌物
• 魚の生臭いような匂い、性行為後に顕著になる傾向
• かゆみは比較的少ない

治療にはメトロニダゾール系抗生物質の処方が必要な場合が多く、薬局の膣錠だけでは期待する効果が得られないことがあります。十分な期間処方を受けて治療を完了することが、再発の可能性を減らすのに役立ちます。繰り返す分泌物の悩みがある場合は、繰り返すデリケートゾーンの悩みも一緒にご覧いただくことをお勧めします。

カンジダ膣炎はかゆみが顕著です

カンジダ（真菌）菌が増えることで発生するタイプで、抗生物質服用後や暑い季節、締め付ける合成繊維の下着を頻繁に着用する際に再発しやすいです。

• 白いチーズの塊のような分泌物、匂いはほとんどない
• 外陰部の強いかゆみと灼熱感
• 排尿時のヒリヒリ感

抗真菌薬の内服や膣錠で治療し、1年に何度も繰り返す場合は、一定期間の維持療法が役立つことがあります。個人差があるため、再発頻度を医療スタッフと一緒に確認することが良いでしょう。

トリコモナス膣炎はパートナーも一緒に治療が必要です

トリコモナス原虫感染によるもので、主に性行為を通じて伝播します。

• 黄緑色の泡状分泌物と強い匂い
• 外陰部のかゆみ、排尿時の痛み、頻尿

抗生物質の内服が必要であり、性パートナーに症状がなくても、一緒に検査と治療を受けることが再感染を減らすのに役立ちます。関連する検査について知りたい場合は、性感染症検査をご参照ください。

症状だけで自己判断が難しい段階であれば、ためらわずに確認してください。

ブランでの膣炎診療はどのように進められますか

診療はスムーズに順序通りに進められます。

1. 受付と問診で、症状の開始時期、再発回数、自己治療の有無を確認します。具体的なお話ほど原因特定に役立ちます。
2. 綿棒で膣分泌物を採取し、受託検査機関にPCR検査を依頼します。結果は通常2～3日以内に確認されます。
3. 検査結果に基づき、細菌性、カンジダ、トリコモナスそれぞれに合った薬を処方します。原因菌が異なれば薬も異なるため、検査結果に基づいて処方する過程が再発を減らす上で重要です。
4. 膣洗浄の方法、下着の素材、抗生物質服用時の乳酸菌併用など、個人の状況に合わせた生活習慣の指導も一緒に行います。

長い間検診を先延ばしにされてきた方は、検診を先延ばしにされた方へのご案内もご参照ください。

こんな時は病院で確認する方が良いでしょう

• 薬局の薬を使ってみたが効果がない、またはすぐに再発する場合
• 匂いや分泌物の変化が2週間以上続く場合
• かゆみとともに排尿時の痛みが伴う場合
• 以前と異なる色や様子の分泌物が出た場合

超音波検査で特別な異常がなくても、症状自体が重要な手がかりとなります。結果が正常だからといって症状を放置しない方が良いでしょう。

よくある質問

Q. 性経験がなくても膣炎になりますか？はい、可能です。細菌性膣炎とカンジダ膣炎は性経験とは無関係に発生することがあります。

Q. 薬局の薬を一度使ってみても良いですか？カンジダ膣炎が比較的明確に疑われる場合は一度試してみることもできますが、再発したり症状の様子が異なる場合は検査が必要です。種類を知らずに繰り返すと耐性ができる可能性があります。

Q. 生理中でも診察を受けられますか？症状によりますので、来院前に電話でまず確認されることをお勧めします。

Q. 未婚女性でも大丈夫ですか？もちろんです。性経験の有無にかかわらず、どなたでもご来院いただけます。

膣炎が繰り返される場合は、症状の開始時期と分泌物の様子を事前に整理しておき、医療スタッフと一緒に原因を確認するプロセスを開始することが回復の出発点です。

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イ・ウンジン代表院長（サムスンソウル病院産婦人科専攻、大韓産婦人科学会正会員、大韓閉経学会正会員） イ・ウンジン代表院長プロフィール 初回発行 2026-04-29 / 最終レビュー 2026-06-17

この記事は一般的な健康情報のためのものであり、症状や状態には個人差があります。正確な診断は産婦人科専門医の診察を受けてください。