膣がゆるんだ感じ…膣タイトニングレーザー vs 膣フィラー、どちらが合う？／新論峴駅産婦人科

出産後や加齢とともに「腟が以前とは違う」と感じる方は少なくありません。結論から申し上げると、ゆるみを感じる原因は一つではないため、診察を通じて原因を特定し、レーザー、フィラー、尿失禁治療の中から適切な方向性を決めることが重要です。

診察室でよく聞かれる悩み

診察室では、表現は多様でも、結局は似たような不快感に集約されます。以下のような話をよく耳にします。

• 性交中に空気が抜けるような感じがする
• 摩擦感が減ったように感じる
• 腟が乾燥し、頻繁に不快感がある
• 笑ったり運動したりする時に尿が少し漏れるような気がする
• レーザーとフィラーのどちらが自分に合っているかわからない

このような悩みは恥ずかしいことではなく、十分に診察を受けることができる領域です。ただし、同じ表現でもその背景にある事情は人それぞれ異なります。

ゆるみを感じる原因は一つではありません

多くの方が「腟が伸びた」と表現しますが、実際の原因はいくつかの種類に分かれます。

• 出産後の骨盤底筋の弱化
• 腟粘膜と弾性繊維の減少
• 腟壁の厚さの減少
• 尿道と膀胱の支持力低下

原因が異なれば、適切な治療も異なります。すべての方に同じ施術が正解となることは難しいです。

そのため、出産後の腟のゆるみや弾力低下のように感じられる症状も、まず原因を区別するプロセスが必要です。

腟タイトニングレーザーがよく合う場合

腟タイトニングレーザー「イーブロ」は、腟粘膜を刺激してコラーゲン再生と弾力回復を促す治療です。以下のような方に優先的に検討されます。

• 出産後、腟が全体的にゆるんだ感じがする場合
• 性交時の摩擦感が減少した場合
• 腟の乾燥と萎縮を伴う場合や、腟炎が頻繁に起こる場合
• ごく初期段階の尿失禁が併発している場合

レーザー治療は切開や麻酔の負担が少なく、施術後の日常生活への復帰が比較的早いのが特徴です。通常、複数回に分けて行いながら変化を観察し、腟の乾燥や初期の尿失禁に役立つと報告されています。効果と回復速度には個人差があります。全体的に弾力が低下したと感じる場合は、レーザーが第一選択となることが多いです。

腟フィラーがより適している場合

コラーゲンフィラー「アニュージェン」のような腟フィラーは、腟壁のボリュームを直接補強する施術です。以下のような状況に適している場合があります。

• 腟の入り口付近のゆるみが特に目立つ場合
• 施術直後の体感変化を希望する場合
• レーザーだけでは変化が不十分だった場合
• 出産回数が多い場合や、腟壁の萎縮が大きい場合

フィラーは施術直後の体感が早い傾向があり、持続期間には個人差があります。ただし、解剖学的構造に対する正確な理解が必要であり、過剰に注入すると異物感が生じる可能性があるため、対象者と注入量を慎重に選別するプロセスが重要です。レーザーを試したが体感が弱かった場合は、このような場合にフィラーも併せて検討することになります。

レーザーとフィラー、何が違うのですか？

両方式は作用原理から異なります。比較してまとめると以下の通りです。

どちらが良いというよりも、原因と目標によって選択が異なると理解してください。両方を一緒に考慮する腟タイトニングオールインワン方式が合う方もいます。

ご自身の場合がレーザーなのかフィラーなのか漠然としているなら、一人で判断するよりも症状を気軽に書き出して相談を受けてみることをお勧めします。

尿失禁が併発している場合は方針が変わります

腟のゆるみを感じるとともに、笑う時、咳をする時、運動する時に尿が漏れる症状がある場合は、頻尿と残尿感を含む尿失禁の評価が先決です。

• ごく初期段階であれば、タイトニング治療で改善が期待できます。
• 中等度以上であれば、タイトニング単独の効果は限定的である可能性があります。
• 繰り返したり悪化したりする場合は、尿失禁高周波治療「エリババ」のような尿失禁専用治療も併せて検討します。

尿失禁が主症状であるのにタイトニングのみを行うと満足度が低下する可能性があるため、症状の比重をまず見極めるプロセスが重要です。

骨盤底筋刺激治療はどのような方に役立ちますか？

ブラン産婦人科では、骨盤底筋を選択的に刺激する尿失禁専用の治療機器を導入しています。ご自身で力を入れなくても、骨盤底筋を狙って反復的な収縮と弛緩を誘発する方式です。

• ケーゲル運動がうまくできない方
• 運動をしても効果をあまり感じない方
• 出産後、筋肉の感覚が鈍くなった場合

ケーゲル運動の効果を感じられない時や、手術なしで尿失禁を改善したい時に役立つことがあります。尿失禁管理の核心は、一度の施術ではなく、骨盤底筋を継続的にサポートすることにあります。

自分に合った治療はどのように決めますか？

「では、私はどのような治療が合っていますか」という質問は、診察なしに断定することは難しいです。診察では通常、以下を総合的に確認します。

• 腟の長さと弾力
• 腟の入り口と深さの状態
• 骨盤底筋の状態
• 尿失禁の併発の有無

この評価を経た後、レーザー、フィラー、両方の併用、尿失禁治療の中から方向性を決定します。必ずしも高価であったり強力な施術が正解ではなく、必要な分だけ適切な方法で進めることがより重要です。

判断が難しい場合は、ご自身の状態に合った方向性をまず確認してみることをお勧めします。

最後に

腟タイトニング治療は、機能改善と日常生活の快適さを助けるための診療領域です。同じ不快感であっても原因が異なり、それに伴い適切な方法も異なります。ブラン産婦人科では、レーザーの対象かフィラーの対象か、尿失禁の評価が先かなど、気軽にご相談いただけます。

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イ・ウンジン代表院長（サムスンソウル病院産婦人科専攻、大韓産婦人科学会正会員、大韓閉経学会正会員） イ・ウンジン代表院長プロフィール 初回発行 2025-12-27 / 最終レビュー 2026-06-17

本記事は一般的な医療情報であり、効果と経過には個人差があります。正確な診断と治療方針は、産婦人科専門医の診察を通じてご確認ください。