依托孕烯植入剂——长效避孕，副作用也要了解

如果您觉得每天服用避孕药很麻烦，那么考虑其他避孕方式是很自然的。埋植避孕棒（Implanon）是一种避孕植入物，通过在手臂内侧植入一根小棒，持续约3年稳定释放激素，无需每日服药即可维持避孕效果。

埋植避孕棒（Implanon）是怎样的避孕方法？

埋植避孕棒（Implanon）是将一根火柴棒大小的细棒植入上臂内侧皮肤下方。避孕棒持续释放孕激素类激素，抑制排卵，并改变宫颈粘液，从而达到避孕效果。

主要特点总结如下：

• 一次植入可维持约3年
• 无需每天服药或单独携带
• 手术时间短，可在门诊进行
• 可根据需要取出，取出后可计划怀孕

在诊室里，我们发现很多经常忘记服药或生活作息不规律、难以每天在同一时间服药的患者会咨询埋植避孕棒。

哪些人可能受益于埋植避孕棒？

埋植避孕棒并非适合所有人，但在以下情况下常被考虑作为选择：

• 希望长期稳定避孕的人
• 难以每天服用避孕药的人
• 考虑产后避孕的人
• 暂时没有明确怀孕计划的人

虽然已知在哺乳期也可以使用，但其适用性可能因个人健康状况、正在服用的药物和既往病史而异，因此术前需要进行咨询。

避孕方法不仅要有效，更重要的是要与自己的生活习惯和身体状况相符。即使是同一种方法，不同人感受到的舒适度和副作用也可能不同。

最常被问及的副作用是什么？

在埋植避孕棒咨询中，最常被问到的就是副作用。由于它是一种使用激素的方法，身体可能会出现变化，以下是常见的报告变化：

• 不规则出血或出血模式改变
• 月经周期或经量改变
• 经量减少或闭经
• 体重或身体状况改变

其中，出血模式的改变是比较常见的。但其表现形式和程度因人而异，因此并非所有变化都意味着有问题。

为什么会发生不规则出血？

植入初期，身体在适应激素的过程中，可能会出现褐色出血、不规则出血或持续时间较长的出血。大多数情况下，这些症状会在适应过程中逐渐稳定，但如果出血持续时间长、量增多或伴有疼痛，建议就诊以排除其他原因。如果出血模式与平时感觉不同，结合痛经月经异常诊疗进行检查可能会有所帮助。

手术是如何进行的？

埋植避孕棒的植入是一个相对简单的门诊手术。

1. 在上臂内侧植入部位进行局部麻醉。
2. 使用专用工具将避孕棒植入皮肤下方。
3. 植入后，确认部位并完成手术。

手术本身耗时不多，有些情况下可在当天咨询后进行。植入后可能会暂时出现淤青或压痛，请按照指导进行管理。

如何看待取出时机和怀孕计划？

在以下情况下，会考虑取出埋植避孕棒：

• 计划怀孕时
• 难以适应的副作用持续存在时
• 植入后约3年已过时

取出后排卵和月经恢复的时间因人而异。如果您正在准备怀孕，最好一起商议取出时机和后续计划。您可以通过备孕诊疗或避孕咨询来了解适合您情况的方向。

咨询中常见问题

我们整理了诊室里经常听到的问题。

• 会完全不来月经吗？
• 不规则出血会持续多久？
• 会增重吗？
• 取出后能立即怀孕吗？

这些问题的答案往往不是固定的，而是根据个人身体状况和病史有很大差异。因此，在考虑埋植避孕棒时，结合自己的避孕计划进行充分咨询的过程非常重要。

总结

埋植避孕棒是无需每天服药即可长期维持避孕效果的方法之一。但是，可能会出现出血模式改变等副作用，且表现形式因人而异。因此，在植入前，安全起见，应综合考虑其适用性、植入后的管理、取出以及后续的怀孕计划。

李恩珍代表院长（三星首尔医院妇产科专业，大韩妇产科学会正式会员，大韩更年期学会正式会员） 李恩珍代表院长简介 首次发布 2026-02-21 / 最后审查 2026-06-17

本文仅为一般医学信息，存在个体差异，准确的诊断和适合自己的避孕方法请通过妇产科专科医生咨询确认。